什么是什上上瞼下垂懸吊矯正術?這樣真的可以大眼嗎?這個手術我可以做嗎?你是否被類似的問題困擾很久了。在這里小編一一為您答復。瞼下
上瞼下垂懸吊矯正術
1. 額肌筋膜瓣懸吊術
1) 標簽:手術
2) 技術原理
利用外科手術方法,切斷額肌,吊矯的可大眼分離額筋膜瓣,正術通過懸吊將額肌筋膜瓣固定于瞼板上緣,什上使下垂上瞼得以矯正。瞼下
3) 適應人群和禁忌人群
① 適應人群:適用于中、垂懸重度上瞼下垂,吊矯的可大眼特別是正術提上瞼肌運動度小于4mm,下垂量達4mm以上的什上重度上瞼下垂者;額肌動度在10mm以上者。
② 禁忌人群
c. 有疤痕體質的瞼下人群。
d. 月經期或妊娠期的垂懸婦女。
e. 精神病患者或各種心理障礙者,吊矯的可大眼以及家人強烈反對者。正術
4) 費用:2000-8000元
5) 技術方法
① 麻醉:成人為局部浸潤麻醉,兒童為氣管內插管吸入麻醉。
② 切開:切開皮膚、眼輪匝肌至及下層,達上瞼瞼板。
③ 分離切斷:分離眶膈和眶膈前眼輪匝肌及額肌腱膜,橫行切斷額肌。
④ 將額肌筋膜瓣縫合固定于瞼板上緣。
⑤ 止血。
⑥ 縫合皮膚。
⑦ 局部加壓包扎。
6) 風險和并發癥
① 矯正不足:由縫線結扎過松、切除額肌懸吊高度不夠所致,可于術后3-6個月再行矯正手術。
② 矯正過度:由額肌切除過多或額肌懸吊過高所致,輕度一般不必處理,2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定縫線,用力向下按摩上瞼,或再次手術。
③ 暴露性角膜炎:為預防并發癥的發生,遵醫囑于術后2個月內常規白天點人工淚液,晚上睡前涂眼藥膏,嚴重者應立即尋求醫生幫助。
④ 眶上神經痛:一般無需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。
⑤ 結膜穿破:穿破孔較大者可有肉芽組織增生,瞼球粘連的危險。
⑥ 眼瞼內翻:可由矯正后固定點不當所致;應及時保持與醫生聯系,盡早發現治療。
⑦ 感染:一旦發生感染,應立即到醫院進一步檢查。
7) 療程和恢復時間
術后48小時解除加壓包扎并更換敷料,術后5-7天拆線。
8) 注意事項
① 術前注意事項
a. 手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,阿司匹林會使得血小板凝固功能降低;
b. 患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
c. 手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;
d. 術前不要化妝;
e. 女性要避開月經期。
② 術后注意事項
a. 手術后的3-5天的時間里對一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生姜及海鮮等應該禁止食用;
b. 術后7天之內盡量避免手術部位沾水;
c. 保證手術部位清潔;
d. 嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。
2. 額部懸吊術
1) 標簽:手術
2) 技術原理
利用外科手術將額部皮膚及深部組織切開分離,并將懸吊材料與額肌縫合固定,起到上提上眼瞼,矯正上瞼下垂的作用。作為中介的懸吊材料可選擇PTFE、絲線、金屬絲,或自體材料如闊筋膜、眼輪匝肌束和***等。
3) 適應人群和禁忌人群
① 適應人群:適用于上瞼提肌肌力<4mm,下垂量達4mm以上的重度上瞼下垂,但對于進行性重癥肌無力或周圍性面癱、額肌功能消失的病人,不能采用本方法。
② 禁忌人群
a. 有出血傾向疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者。
b. 有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進行上瞼下垂矯正的人群。
c. 有疤痕體質的人群。
d. 月經期或妊娠期的婦女。
e. 精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強烈反對者。
4) 費用:2000-8000元
5) 技術方法
① 術前設計:距瞼緣6-7mm皺襞處畫線。
② 麻醉:成人為局部浸潤麻醉,兒童為全身麻醉。
③ 切開:切開上瞼皮膚、眉上緣皮膚到額肌表面;去除部分眼輪匝肌,暴露瞼板。
④ 在眉上緣瞳孔正中和內外眥位置各做一長約0.5cm的切口,分離眼輪匝肌瞼板到達額肌。
⑤ 置入懸吊材料,將懸吊材料一端置于眉上中央切口,另一端與眉上緣外眥切口連接,分別固定于瞼板中內、外1/3交界處。
⑥ 調整需要上提的眼裂高度與瞼緣弧度,固定于額肌上。
⑦ 縫合皮膚。
⑧ 局部加壓包扎。
6) 風險和并發癥
① 矯正不足:術式選擇不當,縫線結扎過松所致。術中發現即刻糾正,或在術后3-6個月再行矯正手術。
③ 暴露性角膜炎:為預防并發癥的發生,應于術后2個月內常規白天點人工淚液,晚上睡前涂眼藥膏,嚴重者應立即尋求醫生幫助。
⑤ 結膜穿破。
⑦ 感染:一旦發生感染,應立即到醫院進一步檢查。
7) 療程和恢復時間
術后1天換藥及敷料,術后7天去除敷料及拆線。
8) 注意事項
① 術前注意事項
c. 手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;
d. 術前不要化妝;
e. 女性要避開月經期。
② 術后注意事項
b. 術后7天之內盡量避免手術部位沾水;
c. 保證手術部位清潔;
d. 嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。
為美麗加分,為健康加油。