結直腸癌（CRC）是便免比結全球第三常見的惡性腫瘤, 盡管美國CRC的發病率有所下降，但它仍是疫化第二大癌癥相關死亡原因。同時，學檢亞洲國家的測相腸鏡CRC發病率和死亡率正在上升。由于大多數CRC是檢查在幾年內從腺瘤逐步發展而來的，因此可以通過篩查檢測癌前病變和早期癌病變來盡早干預CRC的可降發生。基于糞便的低結檢測，如基于愈創木的直腸糞便潛血檢測（FOBT）和糞便免疫化學檢測（FIT），被證實糞便檢測可降低CRC相關死亡。癌患

然而，死亡與結腸鏡檢查相比，便免比結這些檢查的疫化診斷敏感性和特異性相對不足。結腸鏡檢查是學檢檢測CRC和癌前腺瘤性息肉的一種高度可靠的方法。因此，測相腸鏡接受結腸鏡檢查的檢查患者可能比僅接受FIT檢查的患者存活率更高。本項研究旨在根據CRC 診斷前結腸鏡檢查或 FIT 的暴露史比較CRC患者的生存結局。

研究人員使用韓國國家保險索賠數據進行了一項基于全國人群的回顧性隊列研究。2012年確診的CRC患者共計24875例。根據CRC診斷前10年的檢查，患者分為三組：結腸鏡檢查組，FIT組和從未篩查組。然后比較三組的生存結局。

研究結果顯示該隊列包括結腸鏡檢查組的9619名患者，FIT組的6936名患者和從未篩查組的8320名患者。結腸鏡檢查組的5年總生存率為74.1%，FIT組為65.9%，從未篩查組為59.6%（P <0.001）。與從未篩查組相比，結腸鏡檢查組的死亡調整后風險比為0.56（95%置信區間[CI]，0.53-0.59），FIT組為0.78（95%CI，0.74-0.82）。在匹配隊列中，與FIT組相比，結腸鏡檢查組的調整后死亡風險比為0.76（95%CI，0.72-0.81）。

最后作者說到與FIT相比，結腸鏡檢查是降低CRC患者死亡率的更有效方法。

原始出處：

Soo-Yoon Sung. et al. Colonoscopy decreases mortality in colorectal cancer patients compared with fecal immunochemical test. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2022.