目前，經驗已確定的例手率和鼻整形術后感染的危險因素包括吸煙和手術時間大于或等于3小時。術前手術或外傷造成的術經鼻皮膚血管供應不足也被認為是誘發因素進一步證明糖尿病患者鼻內定植金黃色葡萄球菌的發生率增加，這本身與術后感染的驗分易感因素發展有關。

基于大規模研究的享隆數據，確定鼻后成形術的鼻術感染率和易感因素是很重要的。該研究評估了東亞人群鼻整形術后和鼻翻修術后感染的后感發生率、手術前因素和臨床特征。發生

圖1 文章來源

研究者認為該研究對鼻整形外科醫生的經驗臨床實踐有潛在的幫助：通過量化感染風險，幫助患者同意；通過確定常見感染部位和感染時間，例手率和對患者和工作人員進行教育，術經并促進早期發現；并根據超過16年的驗分易感因素經驗，識別高危病例并提供預防和治療策略。享隆

該研究回顧性分析了2003年7月至2018年6月東亞地區由單一醫師(Y.J.J.)完成的鼻術2630例鼻整形手術。男性患者為1595名(69.9%)，后感女性患者為687名(30.1%)，平均年齡為31歲。比較初診病例與復診病例的感染發生率，并根據所用材料進行分析。

該研究評價了培養的微生物、感染發展和干預時間等術后處理。結果:2134例原發病例，496例修訂病例。材料包括自體肋軟骨(413例)、耳甲軟骨(572例)、同筋膜闊筋膜(829例)、同源肋軟骨(102例)、Gore-Tex(373例)、硅膠(32例)。

圖2 鼻尖移植物感染。鼻尖是最常見的感染部位。49歲男性使用自體肋軟骨，術后14周(左)和術后2周使用抗生素治療和手術修復(右)

該研究確定了22例(0.84%)術后感染，其中18例是需要翻修。鼻修復手術的感染率比原發手術高19倍(3.63%比0.19%)。

女性感染的可能性是女性的3.6倍(p = 0.002)。使用自體肋軟骨的感染率為3.39%，同時矯正鼻中隔穿孔的感染率為8.57%。11例(50%)在術后1個月內(12±7天)發生感染。8例培養耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。

感染表現在鼻尖的占45%，鼻中隔/鼻小柱尾端的占32%。20例(90.9%)接受手術干預。

綜上所述，女性鼻修復手術需要使用肋軟骨或同時矯正鼻中隔穿孔，術后感染的風險較高，通常表現為鼻尖和鼻中隔/小柱尾區紅斑和腫脹，常需要手術治療。

原始文章：

Tran Khanh Ngoc,Jang Yong Ju,Incidence and Predisposing Factors of Postoperative Infection after Rhinoplasty: A Single Surgeon's 16-Year Experience with 2630 Cases in an East Asian Population.[J] .Plast Reconstr Surg, 2022, 150: 51e-59e.