我國已經(jīng)成為患糖尿病人口最多的治療國家，每兩個成年人中就有一個有患2型糖尿病的糖尿潛在風(fēng)險。自從減肥手術(shù)“中國化”，病需被發(fā)現(xiàn)可以用于治療2型糖尿病以來，謹(jǐn)慎減肥就有報道稱減肥手術(shù)是選擇治療糖尿病最好的辦法。

果真如此嗎？其實減肥手術(shù)只適合部分人群，手術(shù)年齡小于60歲、治療病程不超過10年、糖尿非常肥胖的病需2型糖尿病患者（BMI＞32）接受手術(shù)后，才會有比較良好的謹(jǐn)慎減肥效果。濫用藥物、選擇酒精成癮、手術(shù)有精神疾病的治療患者，1型糖尿病的糖尿患者，胰島B細(xì)胞功能已基本喪失的病需2型糖尿病患者并不適合手術(shù)治療。

減肥手術(shù)的不良反應(yīng)

目前減肥手術(shù)主要有胃旁路手術(shù)、調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)、胃袖套狀切除術(shù)這三種。胃旁路手術(shù)也常被稱為胃轉(zhuǎn)流術(shù)、胃繞道手術(shù)，是治療2型糖尿病患者最常見的手術(shù)。

然而，對于成功率較高的胃旁路手術(shù)，術(shù)后也會引起一些不良反應(yīng)。主要的近期并發(fā)癥有腸梗阻、吻合口瘺、肺栓塞等；遠(yuǎn)期則會出現(xiàn)胃輕癱、營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、葉酸缺乏、頑固性腹瀉等并發(fā)癥。

另外，減肥手術(shù)同樣存在死亡風(fēng)險，國內(nèi)已有數(shù)例死亡病例。

糖尿病患者術(shù)后注意事項

代謝手術(shù)有一個反彈過程，因個人情況而不同。患者術(shù)后的飲食雖然可以和正常人一樣，但仍需控制飲食，胡吃海喝是不可行的，因術(shù)后喝酒過多導(dǎo)致反彈的患者不在少數(shù)，因此必須限制飲酒。此外還須注意以下幾點：

1.低糖、低脂飲食。

2.避免過度進(jìn)食。

3.緩慢進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽，避免過于堅硬或大塊的食物。

4.首先進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，避免高熱量的食物。

5.保證每日足量液體的攝入，避免碳酸飲料。

6.術(shù)后要堅持隨訪，第一年應(yīng)至少每隔3個月到醫(yī)院復(fù)診一次。

慎重選擇治療方式

在決定手術(shù)前，患者最好先從調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動等開始控制病情，然后考慮藥物治療，效果不好時最后再考慮手術(shù)。如果已經(jīng)開始出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，更要積極考慮手術(shù)。由于減肥手術(shù)只適合部分人群，因此不符合適應(yīng)證或有禁忌證的患者，不宜盲目跟風(fēng)選擇。

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