本報長沙訊 300斤的大胃王體重,讓王先生(化名)痛苦不堪。體重形象受損,超斤成胃行動不便,為減醫生還下診斷說“活不過2年”。手術昨天上午,切除在湘雅三醫院,大胃王王先生接受了切胃減肥手術。體重他是超斤成胃中南六省內接受此項手術的最胖的人。
只有磅秤才能稱出王先生的為減體重超過300斤。31歲的手術王先生是家中獨子,多年來把暴飲暴食當做習慣。切除今年已出現呼吸驟停、大胃王下肢潰爛的體重癥狀。湘雅三醫院朱曬紅教授說,超斤成胃這是病態型肥胖,“再這樣下去,活不過2年”。
王先生個頭不高,BMI(體質指數,體重除以身高的平方)高達47.2,屬于罕見的高數值。院方決定給他實施腹腔鏡袖狀胃切除術(簡稱為LSG),也就是通俗說的“切胃減肥”。
昨天中午,王先生接受了手術,來自湖北、山東等地的專家通過大屏幕觀看了全程。朱曬紅介紹,該手術是一種限制性減肥手術,運用微創外科技術將原有至少15cm的腹部切口減少成2cm的小孔,是目前世界上最先進并被廣泛采用的減肥術之一,在湖南運用并不多。
2小時后,王先生90%的胃體被切除。形象地說,他的胃形狀從“襪筒”變成了“袖筒”,從而縮小了胃的容積,使食物在胃里消化吸收減少,以大大降低刺激產生饑餓感的荷爾蒙分泌,從而達到減肥的效果。
這樣對胃功能有影響么?朱曬紅說,雖切除了大塊胃組織,但主要消化路徑未經改造,正常結構也保留著,只是胃的形狀變得“苗條”,大部分食物在進食量不大的情況下都可以被消化。此外,手術并未觸及胃小彎和幽門部,前者保障了人的正常食欲,后者讓王先生術后也不會貧血。因此不用擔心人體正常功能被影響。
手術是在腹腔鏡下完成的,與傳統外科手術相比,失血少、疤痕小,術后恢復更快,疼痛也明顯減少。王先生手術后精神狀態不錯,醫生預計隔天就能下床活動,48小時后可吃流食,一周后就能出院。3個月內,他的體重至少能減少30斤。
并不是所有的肥胖人群都能像王先生一樣接受這項手術。朱曬紅說,BMI值必須在35以上,年齡在18至60歲。家族遺傳性肥胖病史、本人意愿也在醫院的考量范圍之內。
目前還有一種減肥技術是在胃上做文章,叫可調節胃束帶減肥術,是用一條束帶直接捆扎在胃的上部,把胃分成上小下大的兩個部分,就像給胃上了一條“腰帶”。進食時,食物在較小的上部聚集,就會出現飽食感,從而減少進食。朱曬紅提醒,可調節胃束帶減肥術反彈率較高。
記者張瑩 吳瓊 通訊員梁國清