華夏時報（www.chinatimes.net.cn）記者 王曉慧 北京報道
量身高、稱體重、年升測視力……這已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是童潛體檢兒童體檢的全部內(nèi)容，“六一國際兒童節(jié)”來臨，疾病兒童健康話題再度受到關(guān)注。隱患
據(jù)記者了解，兒童不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循國際標(biāo)準(zhǔn)，全面開展了包括神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育、普及智力發(fā)育、率逐心理發(fā)育、認(rèn)知發(fā)育等檢查內(nèi)容在內(nèi)的全面體檢和兒童保健指導(dǎo)服務(wù)，并且針對先天性、隱匿性高的疾病實現(xiàn)“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。
“目前，兒童體檢常見的是每年社區(qū)、學(xué)校開展的常規(guī)體檢，內(nèi)容包括身高、體重、視力等體格方面的基本情況。近年來，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都開設(shè)了兒童保健中心，并且遵循國際標(biāo)準(zhǔn)，開展了更為全面的兒童體檢項目。以東區(qū)兒童醫(yī)院為例，全面體檢的參與人數(shù)正在逐年升高。”近日，北京東區(qū)兒童醫(yī)院醫(yī)療院長、知名專家黃建萍教授接受《華夏時報》記者采訪時表示，兒童處于生長發(fā)育期，每個年齡段的標(biāo)準(zhǔn)不同、檢查項目也不同，有些隱匿性較強(qiáng)的疾病不進(jìn)行全面檢查就很難早期發(fā)現(xiàn)。例如泌尿系統(tǒng)的檢查，常規(guī)體檢沒有這項檢查，使得不少畸形、先天遺傳性的腎臟疾病在兒童時期就成了“漏網(wǎng)之魚”。
據(jù)統(tǒng)計，33%的兒童有各種輕重不同的疾病隱患，這些隱患可以通過體檢發(fā)現(xiàn)，因此，每年定期體檢并建立連續(xù)的健康檔案，是保證兒童青少年健康成長的重要手段。
33%的兒童存在隱匿性疾病
很多父母常常憑經(jīng)驗、憑肉眼觀察判斷自己的孩子是否健康，認(rèn)為孩子歡蹦亂跳、營養(yǎng)充足就是健康。其實，這種觀念是錯誤的，因為有一些疾病是肉眼無法看到的，憑經(jīng)驗很難判定。而通過專業(yè)的兒童青少年體檢，不僅能夠篩查先天性疾病、遺傳性代謝疾病，還能及時發(fā)現(xiàn)不同年齡階段的常見病以及預(yù)防“成人病”，保障兒童健康成長。
“我們每到腎臟日都會看到‘不要忽視隱形殺手’的宣教文字，正是因為先天性泌尿系統(tǒng)疾病比較隱匿，不做超聲檢查幾乎無法早期發(fā)現(xiàn)。”黃建萍表示，需要注意的是，不是只有成人才會患腎臟疾病，兒童的發(fā)病率也在逐年提高。畸形、先天遺傳性腎臟疾病都是在兒童時期發(fā)生，早期正確治療可以取得較好的治療效果或延緩疾病進(jìn)展，等到終末期腎衰竭就為時已晚。
除此之外，兒童所患的多數(shù)疾病是容易發(fā)現(xiàn)的,例如感冒、肺炎和腹瀉等。而有一些疾病卻不易發(fā)現(xiàn),而恰恰又是這些疾病可能影響兒童的聽力、視力,行走或說話的能力,甚至導(dǎo)致兒童終生殘疾.如聾、盲、啞或肢體癱瘓。這些方面的疾病癥狀可能在很長一段時間內(nèi)才能發(fā)現(xiàn)
據(jù)統(tǒng)計，33%的兒童有各種輕重不同的疾病隱患，這些隱患可以通過體檢發(fā)現(xiàn)。而這，恰恰就是全面體檢的意義所在。
專家建議1-3歲半年體檢一次
兒童處于不斷生長發(fā)育的動態(tài)平衡中，變化多而快，不同年齡段有不同的發(fā)育特點和不同的需要，
黃建萍表示，針對不同年齡段，檢查內(nèi)容也有所細(xì)分。例如20項神經(jīng)運(yùn)動評估針對1歲內(nèi)的小嬰兒進(jìn)行20項細(xì)致檢查，如神經(jīng)反射、被動肌張力、異常姿勢、運(yùn)動發(fā)育等，對寶寶的神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育水平進(jìn)行定期監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)腦發(fā)育異常、運(yùn)動發(fā)育異常、腦癱等；“兒心量表”通過設(shè)置不同的檢查項目，針對6歲內(nèi)的孩子進(jìn)行大運(yùn)動、語言、適應(yīng)性和個人社交等情況的測試；社會生活能力量表測試針對1-6歲的孩子進(jìn)行測試，可對兒童的獨立生活、運(yùn)動、交往、參加集體活動、作業(yè)操作以及自我管理等方面進(jìn)行評估，判斷孩子個體對其周圍的自然環(huán)境和社會環(huán)境的適應(yīng)能力。
腹部超聲是一項對腹部肝、膽、胰、脾、腎臟全面的超聲檢查，可檢查這些器官是否存在實質(zhì)病變。此外、甲狀腺檢查用于甲狀腺功能評價，幫助判斷孩子是否存在甲狀腺功能異常，如甲亢、甲減等。值得關(guān)注的是，新生兒就會進(jìn)行甲狀腺一個初步篩查，但有些疾病并不是新生兒時期篩查完沒有問題就“萬事大吉”了，后期還有可能發(fā)生，影響整個生長發(fā)育。
眼科、口腔科、耳鼻喉科等專科檢查，相對常規(guī)體檢也更加細(xì)致全面。例如口腔科的檢查會包括牙體牙髓、牙周、口腔黏膜、口腔正畸、頜面外科、口腔預(yù)防等，排查齲齒、發(fā)育性組織疾病、牙齦炎、鵝口瘡、多生牙以及粘液腺囊腫等。外科檢查還會檢查孩子的腹壁發(fā)育情況，是否有疝氣，男孩是否有包莖、包皮長等問題。
據(jù)記者了解，根據(jù)國際、國家標(biāo)準(zhǔn)，6個月以下兒童應(yīng)該每月檢查一次，6個月到1歲期間每2到3個月檢查一次，1歲到3歲期間應(yīng)每6個月檢查一次，3歲以上兒童每年檢查一次。
責(zé)任編輯：徐蕓茜 主編：陳巖鵬
