作為現代醫學的康復康復重要組成部分，康復醫學在中國起步較晚。醫學醫療意義根據畢馬威中國和中國非公立醫療機構協會聯合發布的興起報告《康復醫療，趨勢引領新藍海》中統計，商業至2018年，保險中國康復專科醫院僅有637家，合作其中民營康復專科醫院485家。漸明報告中分析認為，康復康復中國康復醫療有可能提前進入千億規模市場。醫學醫療意義

康復醫療與商業保險合作意義漸明

其一，興起民營康復專科醫院在細分行業版圖占優勢，商業但服務產能未完全利用好，保險某種程度上欠缺改革推動和刺激。合作因目前醫保所能提供的漸明支付能力有限，商保的康復康復支付參與顯得緊迫重要。

其二，商業保險做大健康支付、健康閉環，一些先行探索者已漸次涌入家庭醫生、健康管理、預防保健等大健康領域，從服務用戶全生命周期視角判斷，應適應老齡化進擊至康復醫療。

其三，康復醫療在保險化、可保程度上有些優勢，一般地，康復醫療之前已有臨床明確診斷及治療操作，康復醫療階段的合并癥可查、并發癥可控。康復本質是一段嚴肅的專科治療。

康復醫療發展已呈現多層級多專科

原國家衛生計生委在2017年發布《康復醫療中心基本標準（試行）》及管理規范。其中，對康復醫療中心基本標準的表述有：“康復醫療中心以接收經綜合醫院康復醫學科或康復醫院住院康復治療后，病情處于穩定期或后遺癥期，功能仍需要緩慢恢復或進一步穩定，雖不需要大量醫療護理照顧，但又不宜直接回歸家庭的患者為主”。

隨著“健康中國”建設的推進，康復醫療事業的發展也進入快車道。2021年6月和10月，國家衛健委連續發布《關于加快推進康復醫療工作發展的意見》和《關于開展康復醫療服務試點工作的通知》，要求加快推動全國康復醫療服務發展取得實效，推動康復醫療服務高質量發展。

從以上政策文件，可見康復醫療發展的新業態、新形態趨勢。這也是適應人口老齡化、適應康復治療需求增長的大背景。此處有必要提及長期護理保險制度安排與康復醫療服務能力效果的辯證影響。2016年，長期護理保險開始試點，以長期處于失能狀態的參保人群為保障對象。2020年9月，經國務院同意，國家醫保局會同財政部印發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》，長期護理保險試點城市增至49個。在長期護理保險試點城市，商保機構積極參與承辦經辦。在探索完善中的長期護理保險制度與早做準備的康復醫療服務能力之間，充滿著與健康維護、醫療控費、醫防協同、疾病管理相關的巨大想象、可干預空間。

據了解，一些領先的康復專科醫院能夠提供重癥康復、神經康復、心肺康復、骨科康復、燒傷康復、老年康復、兒童康復、心理康復、矯形支具等康復醫療服務項目。開展重癥康復建設，形成了“ICU-HDU-普通病房”的康復層級體系，PT（物理治療）、OT（作業治療）、ST（言語治療）、心肺等也細分出重癥康復小組，主要收治高度依賴臨床監測、護理照護并有康復需求的患者。ICU病區主要收治ICU后急性期仍需呼吸機支持的患者，HDU病區收治的是從ICU轉出的已脫機但仍有氣管切開、心肺功能障礙、肌肉萎縮及肌力下降等仍需高度依賴監護的患者，通過讓這些患者接受超早期/早期康復治療，實現盡早脫機和提高患者全身功能水平的目的。

一方面，康復醫療領域布局重癥康復的硬件設施及軟實力，有望緩解患者及家屬對康復醫療能力的不信任和抗拒心理。另一方面，以重癥康復為代表的康復醫療服務體系整合運行，有助于廣泛、有效吸引社會公眾改變固有擇醫習慣，有可能以購買商業醫療保險的方式轉移獲益風險。

商保機構有可能直接布局康復產業

除了營養科外，一些前瞻的老年康療院近幾年又開設了認知障礙科和安寧療護科。一些兒童診療中心開業，將康復業務覆蓋到了兒童，主要面向全面發育落后兒童、語言障礙兒童、孤獨癥兒童等。

商保機構早已不乏對養老社區產業的投建運營，以用戶服務需求為導向，也可能在醫養結合政策與市場刺激下，對前述康復專科及認知障礙科和安寧療護科等繼續投身布局。國外一些護理機構、養老院普遍為患者及其家庭提供喘息服務。以認知障礙科、安寧療護科為例，在“保險+服務”中更傾向于保障計劃、提供服務。

比照我國對普惠性幼兒園有多年政策落地實踐，建議適時提高對符合一定條件的護理機構、養老院、康復機構等提供普惠補貼，一石二鳥地促進供需匹配發展。據了解，康復機構普遍兼具醫、康、護、養，以醫療和康復為主。建議未來對相關機構補貼政策向享受服務的“一老一小”特殊群體傾斜，并完善人才教育、激勵。