9月10日，胰島國家組織藥品聯合采購辦公室發布《關于第六批國家組織藥品集中采購（胰島素專項）相關企業及產品清單的素國公示》。胰島素國采相關企業及二代、采圖三代產品清單開始公示，分析隨后進入報量階段。企業
此前，品種就胰島素國采賽柏藍向特約撰稿作者張自然博士約稿，規模文章對胰島素的胰島地位、規模、素國品種、采圖企業等進行了解讀分析。分析
內容如下（有刪改）：
在胰島素納入集采之際，企業茲對胰島素市場做一全方位分析。品種
一、規模地位
據弗若斯特沙利文數據，胰島2018年，全國糖尿病藥物市場達524億元，其中，胰島素及其類似物位居第一，高達264億元，占46%，位居其后的是α-糖苷酶抑制劑、雙胍類藥物和磺酰脲類藥物，分別達99億、54億和45億元。（圖一）
二、規模
按米內網數據，全國公立醫療機構胰島素及其類似物的市場規模由2013年的127億元增加到了2019年的250億元，6年翻了一倍。（圖二）
三、品種
2019年，在各類胰島素品種中，市場規模最大的是諾和諾德的門冬胰島素30(諾和諾德)，占了整體胰島素市場的21%，銷售額為53億元，位居其后的是賽諾菲的甘精胰島素、諾和諾德的精蛋白生物合成人胰島素(預混30R)和甘李藥業的重組甘精胰島素，分別占15%、13%和9%，在Top10品牌中，外企占了7個，占了胰島素總銷售的66%，其中，僅諾和諾德就有4個品種，占了總銷售額的43%，外企對胰島素市場處于半壟斷地位。（圖三）
四、企業
再從企業維度分析，據insight數據，2020年，我國胰島素市場總規模為286億元，在Top11企業中，外企占了4個，總銷售額高達215億元，占了43%，其中，諾和諾德和賽諾菲穩居前兩位。（圖四）
五、武漢招標
早在2020年1月，武漢市就曾進行了胰島素的專項集采，總采購量為170.57萬支，單品最高降幅達43%。
武漢胰島素集采規定，隨著降價幅度的提高給予的市場份額逐漸增大，若降幅少于5%，則將上年（2018年）采購額的50%供同組內降幅大的企業分配，若降幅在5%∽10%，則可獲上年市場規模的70%，若降幅高于10%，則獲上年市場規模的90%。同組內每個產品剩余部分進入替代總量，替代總量按50%、30%、20%的份額分配，降幅靠前（絕對金額）的前3家可以獲得。（圖五）
武漢胰島素集采共分7個產品組，其中，組六（預混類似物）的中標采購額最大，高達63億元，占了37%，組二（預混人胰島素)和組七（長效、超長效類似物）分別獲得28%和17%。（圖六）
中標品種數最多的當然是外企，諾和諾德中的最多，共中了19個產品，4家外企共中了29個，占總中標品種數的68%。（圖七）
六、患者群、營銷渠道
隨著人民生活水平的提高、飲食結構的變化和運動量的減少，我國糖尿病患病人數已由2011年的9000萬人，增加到2019年的12100萬人，給社會和患者家庭帶來了巨大的負擔，以胰島素為主的糖尿病用藥市場規模也越來越大。（圖八）
近年來，胰島素在各營銷渠道的占比也發生了較大變化，隨著分級診療政策的推進、農村患者人群的增多和需要長期注射的特點，胰島素在城市公立醫院的銷售占比已由2015年的56.8%下降到了2019年的43.6%，在縣級醫院的銷售韓幣由2015年的30.7%上升到了2019年的39.5%。（圖九）
醞釀了一年有余，胰島素即將納入集采已不只是傳聞，打破外企壟斷，實現專利懸崖、加速仿制藥替代也符合帶量采購的初衷。
