近日，中國(guó)國(guó)家醫(yī)保局、藥店－醫(yī)用于教育部、保個(gè)保國(guó)家衛(wèi)生健康委等五部門發(fā)布通知，人賬開展兒童參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)行動(dòng)。女參

　　我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來，中國(guó)兒童參保人數(shù)穩(wěn)中有升，藥店－醫(yī)用于2023年參保兒童為2.56億人。保個(gè)保著眼于實(shí)現(xiàn)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》提出的人賬每年95%以上參保率目標(biāo)，明確提出力爭(zhēng)至2024年底，女參80%以上新生兒在出生當(dāng)年參保。中國(guó)

　　優(yōu)化新生兒參保流程

　　各地要加快推動(dòng)落實(shí)“出生一件事”集成化辦理，藥店－醫(yī)用于對(duì)尚未落實(shí)的保個(gè)保地區(qū)，醫(yī)保、人賬衛(wèi)生健康等部門應(yīng)加強(qiáng)信息共享，女參及時(shí)做好新生兒參保工作。

　　新生兒原則上在出生后90天內(nèi)按規(guī)定參保繳費(fèi)，自出生之日起所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。個(gè)別統(tǒng)籌地區(qū)與上述規(guī)定不符的，應(yīng)盡快按上述規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。

　　鼓勵(lì)地方探索憑出生醫(yī)學(xué)證明辦理新生兒參保，并可通過親情賬戶或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理醫(yī)保碼，在出生后180天內(nèi)均可憑醫(yī)保碼在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接就醫(yī)結(jié)算。

　　協(xié)同優(yōu)化參保政策和醫(yī)療服務(wù)供給

　　在鞏固住院待遇水平基礎(chǔ)上，可根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)保基金承受能力，穩(wěn)步提升包括兒童在內(nèi)的居民醫(yī)保門診保障水平。分類做好符合資助條件的各類困難兒童醫(yī)療救助資助參保工作，確保及時(shí)參保。

　　各地要進(jìn)一步落實(shí)持居住證參保政策，創(chuàng)造條件放開兒童參保戶籍限制，推動(dòng)外地戶籍兒童在常住地、學(xué)籍地參保。

　　要研究完善參保繳費(fèi)激勵(lì)約束措施，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，將家庭醫(yī)生開展參保動(dòng)員服務(wù)納入簽約服務(wù)包。

　　支持參保職工將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶用于子女參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)。

　　加強(qiáng)部門之間數(shù)據(jù)共享

　　各級(jí)醫(yī)保、教育、衛(wèi)生健康等部門要協(xié)同配合、主動(dòng)作為，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享，及時(shí)準(zhǔn)確掌握各類兒童參保情況，做到應(yīng)保盡保。

　　要不斷優(yōu)化參保流程，同級(jí)醫(yī)保部門在醫(yī)保信息系統(tǒng)中一次性做好登記，減少兒童父母等監(jiān)護(hù)人辦理參保跑腿次數(shù)；兒童常住地、學(xué)籍地與戶籍地醫(yī)保部門要協(xié)同配合、齊抓共管，打通數(shù)據(jù)壁壘，加強(qiáng)信息共享，及時(shí)分析中小學(xué)生未參保原因，幫助協(xié)調(diào)解決。

　　各地醫(yī)保部門要主動(dòng)獲取計(jì)劃免疫疫苗接種點(diǎn)、村衛(wèi)生室等兒童相關(guān)信息，及時(shí)掌握擴(kuò)面目標(biāo)兒童基本情況。